抗乙肝病毒用什么来抗?目前对慢性乙型肝炎病人的治疗,是采用抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等治疗方法,但其中的关键乃是抗病毒治疗。这是由于抗病毒治疗不仅可以抑制病毒的复制;而且能改善肝功能和肝脏炎症、坏死和纤维化病变;还能改善病人的生活质量和减少其传染性,较终使病毒清除,终止病变的发生、发展,使病损修复,阻断发展为肝硬化、肝功能衰竭和肝癌。这便是当今对抗乙肝病毒治疗的新理念。
我们在治疗乙肝病毒中所存在的误区、盲点,很多。
不注重抗乙肝病毒治疗,误以为转氨酶(ALT )异常就是提示有传染性的指标,并以为转氨酶越高,传染性就越强。遗憾的是,持有这种错误观点的,现在仍大有人在。他们只重视降转氨酶,不考虑抗病毒治疗;在选择抗病毒治疗时机上,总是先采取措施把转氨酶降至正常,或在抗病毒治疗的同时,加用联苯双酯之类强降酶YAO物。
这使得很多患者错过了较好的治疗时机。
在抗乙肝病毒YAO物的选择及方法上,有的医师或患者,不愿接受的抗病毒推荐YAOα- 干扰素、次选YAO新核苷类似物,而长年累月地接受中YAO抗病毒治疗,或只想用某一种YAO物、在短时间内解决问题,结果只能是以失败告终。这样不仅给患者造成经济上的浪费,还使他们在精神上蒙受很大挫折,伤心失望之余,有的还得出“乙肝没法治”的结论,以麻痹自己。
YAO物
在科学迅猛发展的今天,在抗乙肝病毒治疗上,已获得许多新的进展。现在的治疗方法主要锁定以下三类:
(1 )用α-干扰素和核苷类似抗病毒YAO物,如拉米夫定、阿德福韦、恩地卡韦等,进行抗乙肝病毒治疗;
(2 )以细胞因子如胸腺素α1 、白介素12、γ-干扰素等,进行非特异性免疫调节治疗;
(3 )采用抗HBV 治疗性疫苗,进行特异性。
特异性对乙肝病毒而言,确实是一种全新的方法,其特点是它可以打破慢性乙肝病毒感染者的免疫耐受,也就是说在谷丙转氨酶不高的情况下,亦可接受此种方法。
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